Wie eine Penisfiller-Behandlung abläuft, vom Erstgespräch bis zur Nachkontrolle
Eine Bedenkzeit für den Patienten verlange ich immer, wenn ich im Gespräch feststelle, dass für den Patienten ganz neue Informationen kamen, und er womöglich mit anderen Erwartungen zur Tür hereinkam. Dann ist es besser, er nimmt sich die nötige Zeit, um seinen Wunsch zu überdenken. Wer dann schnell ja sagt, um es hinter sich zu bringen und nicht nachdenken zu müssen, könnte danach unzufrieden sein. Mit sich selber, und auch mit mir.
Zahlen aus der Praxis
Beratung, wenn das Thema neu ist
etwa eine halbe Stunde
Betäubungscreme an der Eichel, Einwirkzeit
20 bis 30 Minuten
Betäubung Wirkdauer
bis zu 4 Stunden
Kein Sport
eine Woche
Injektionspunkte desinfizieren
die ersten 3 Tage
Nachkontrolle
nach 2 Tagen und nach 2 Wochen
Filler passt sich an
etwa zwei Wochen
Nächste Behandlung
nach 9 bis 12 Monaten
Wie lange dauert die Beratung vor einem Penisfiller?
Das kommt drauf an, wieviel Information und Erfahrung der Patient schon hat. Ist die Behandlung neu für ihn, dauert eine Beratung gerne eine halbe Stunde. Meistens tauchen noch andere Fragen auf, z.B. zur Erektionsfähigkeit. Sind andere Erkrankungen und entsprechende Medikamente vorhanden, müssen die Risiken und Nebenwirkungen sorgfältig erläutert werden. Habe ich dagegen einen jüngeren Patienten ohne Begleiterkrankungen in meiner ästhetischen Sprechstunde, ist die Beratung kürzer.
Eine Behandlung in derselben Konsultation kommt nur in Frage, wenn der Patient ausreichend informiert worden ist und sein Entscheid sicher ist. Diese Patienten haben meistens schon vorher mit mir telefoniert, oder hatten schon mal eine Behandlung. Wer noch unentschieden ist, geht erstmal nach Hause und bucht dann einen zweiten Termin für die Behandlung.
Mitbringen sollte der Patient eines: eine Liste mit seinen Diagnosen und Medikamenten.
Welche Fragen im Gespräch über den Penisfiller gestellt werden
Fragen vor einer Behandlung: Was erwarten Sie von einer Behandlung mit Penisfiller? Und: wie gut ist Ihre Erektion? Dazu natürlich alle Fragen zur medizinischen Vorgeschichte, Begleiterkrankungen, Medikamenten und Allergien.
Fragen nach einer Behandlung: Wissen Sie, bei welchen Anzeichen Sie mir nach einer Behandlung so schnell wie möglich anrufen müssen? Was würden Sie tun, wenn Sie mich nicht erreichen? Nach zwei Wochen: Wie zufrieden sind Sie mit dem Resultat?
Was vor und nach einem Penisfiller dokumentiert wird
Ich dokumentiere auf jeden Fall das Gespräch mit dem Patienten. Sofern er einverstanden ist, gibt es auch eine Fotodokumentation. Ich empfehle den Patienten, dass sie selber zuhause im erigierten Zustand Länge und Umfang des Penis messen. Wird eine Behandlung durchgeführt, protokolliere ich die Anästhesie und die verwendeten Produkte.
Vorbereitung auf einen Penisfiller
Blutverdünner sollte man pausieren, allerdings nur in Rücksprache mit dem verschreibenden Arzt.
Alkohol begünstigt die Entstehung von Hämatomen und verschlechtert die Wundheilung. Rauchen steigert Puls und Blutdruck und beeinflusst die Wundheilung ebenfalls negativ. Der Patient darf essen und trinken vorher, wie er möchte. Nur Verzicht auf Alkohol ist wünschenswert.
Starke Behaarung sollte wenigstens um die Peniswurzel rasiert werden. Feine Behaarung stört nicht. Auf jeden Fall muss gut desinfiziert werden. Falls der Patient sowieso rasiert, dann Nassrasur nicht gegen den Strich des Haars, und danach desinfizieren, damit keine Haarbalgentzündung entsteht.
Wie ein Penisfiller-Termin Minute für Minute abläuft
ABLAUF IM BEHANDLUNGSZIMMER
Ankommen, warten
10 Minuten
Einrichten auf der Behandlungsliege, desinfizieren, abdecken
10 Minuten
Anästhesie, kurz warten
5 Minuten
Behandlung
35 Minuten
Abdeckmaterial weg, desinfizieren, Pflaster
5 Minuten
Ankleiden, Anleitung zur Nachsorge, verabschieden
10 Minuten
Im Raum sind der Patient und ich, selten eine Hilfsperson. Der Patient darf aber eine Vertrauensperson mitbringen, die im Raum bleiben kann.
Was sieht der Patient während der Behandlung?
Während der Behandlung sieht der Patient mich, und die Decke... Scherz beiseite, er kann natürlich umherschauen, aber die Behandlung liegt nicht in seinem Blickfeld. Wir können nebenbei etwas Musik laufenlassen, von der Behandlung hört man nichts. Spürbar bleibt Berührung, aber die Behandlung ist mit der Betäubung schmerzarm.
Kann das Ergebnis während der Behandlung mitbestimmt werden?
Grundsätzlich schon. Ich kann eine Teilmenge injizieren, und der Patient schaut grad das Resultat an und kann mitentscheiden, ob das seinem Wunsch entspricht. Allerdings unter dem Vorbehalt, dass der Filler etwa zwei Wochen braucht, um sich anzupassen.
Wie die Betäubung beim Penisfiller funktioniert
An der Peniswurzel verlaufen an der Oberfläche die Nerven für die Sensibilität. Grad darüber spritzen wir ein lokales Betäubungsmittel. Innert Minuten blockiert es die Schmerzfasern in diesen Nerven, sodass der Penis weitgehend taub wird.
Der Einstich ist vergleichbar mit einer unangenehmen Blutentnahme. Das Medikament selber brennt für wenige Sekunden. Für die Eichel genügt auch eine Betäubungscreme, die 20 bis 30 Minuten einwirken muss. Die Betäubung wirkt bis zu 4 Stunden nach.
Gegen die Nervosität hilft: Gute Kommunikation vor und während der Behandlung. Den Patienten immer wieder nach seinem Befinden fragen und ihm die Möglichkeit geben, mit seinem Stop auch die Kontrolle zu behalten. Bis jetzt war noch nie ein Beruhigungsmittel nötig. Theoretisch könnte der Patient solches Medikament bekommen, dürfte danach aber nicht Autofahren.
Wie es sich direkt nach einem Penisfiller anfühlt
Beim Verlassen der Praxis ist der Penis noch taub. Möglicherweise wurde eine Hautvene verletzt, und ein Hämatom ist bereits sichtbar. Visuell ist die Umfangzunahme erkennbar. Nach wenigen Stunden hat sich die Sensibilität am Penis wieder normalisiert.
Durch die Injektion kommt es zu Mikroverletzungen im Gewebe, die wieder abheilen, aber über 2 Wochen zu leichter Schwellung führen können. Flächige Blauverfärbungen an der Penishaut kommen gelegentlich vor, weil bei der Behandlung feine Hautvenen beschädigt werden können und Blut ausläuft. Über die Zwischenstufen grün und gelb wird ein oberflächlicher Bluterguss über etwa eine Woche abgebaut. Ein leichtes Spannungsgefühl in der Penishaut klingt über 2 Wochen ab.
Zuhause kann der Patient nach dem Duschen die Injektionspunkte selber desinfizieren und wieder mit einem Pflaster abdecken. Für die ersten 3 Tage, danach nicht mehr nötig. Schmerzmittel sind normalerweise nicht nötig, allenfalls Paracetamol.
OFFEN GESAGT
Wann ein Anruf in der Praxis nötig ist
Der Patient soll anrufen bei starken Schmerzen, einem tastbaren Bluterguss, ausgeprägter Rötung an der Penishaut oder Umgebung, aber auch bei bläulich-marmorierter Haut an der Eichel.
Eine Infektion am Penis muss rasch antibiotisch behandelt werden. Ein dicker, tastbarer Bluterguss muss punktiert werden. Bei einer durch Filler verschlossenen Arterie muss versucht werden, die Perfusion durch Injektion von Hylase wieder herzustellen.
Und im Zweifel: sowieso einfach kurz anrufen. Lieber einmal unnötig anrufen als einmal zuwenig und darum eine Komplikation zu spät behandeln.
Arbeiten und Sport nach einem Penisfiller
Arbeiten in einer Bürotätigkeit ist problemlos möglich. Von Sport oder schwerer körperlicher Arbeit wird aber abgeraten, um Schwitzen und eine mögliche Hautinfektion zu vermeiden. Das kollidiert häufig mit den Freizeitaktivitäten.
Welche Nachkontrollen nach einem Penisfiller vorgesehen sind
Am liebsten sehe ich den Patienten nach 2 Tagen und nach 2 Wochen nochmals. Der erste Termin zur Beurteilung, ob akute Komplikationen vorliegen, der zweite Termin zur Beurteilung des Endresultats. Aber es steht den Patienten frei, ob sie diese Termine persönlich wahrnehmen wollen, oder über Telekommunikation.
Ein Termin zur Nachkontrolle wird grundsätzlich eingeplant, dabei aber nur Korrekturen, falls nötig. Geringfügige Korrekturen an der äusseren Form des Penis sind gelegentlich notwendig. Eine zweite Behandlung wird nicht von Anfang an geplant, sondern Schritt für Schritt entschieden.
Wie diskret ein Penisfiller-Termin abläuft
Wir planen die Terminfenster so, dass möglichst kurze Wartezeiten entstehen. In der Praxis arbeiten zwei Ärzte, und wir bieten verschiedenen ästhetische und medizinische Behandlungen an. Im Wartezimmer kann also niemand schlussfolgern, aus welchem Grund ein Patient die Praxis aufsucht. In der Agenda wird der Termin als Beratung oder ästhetische Behandlung mit Zeitdauer reserviert. Im Team haben bei allen Akten nur die direkt beteiligten Mitarbeiter Zugriff.
Die Anreise ist am einfachsten mit öffentlichen Verkehrsmitteln, in einer Gehdistanz von 2 Minuten liegen zwei Parkhäuser. Über Privatparkplätze verfügt die Praxis leider nicht. Der Eingang führt in ein Geschäftshaus mit mehreren Firmen, wir sind im 3. Stock.
Wann eine zweite Penisfiller-Behandlung ansteht
Typischer Abstand sind 9 bis 12 Monate. Die Behandlung läuft gleich ab. Nur die verwendete Menge ist dann geringer, die Patienten möchten das abgebaute Volumen wieder ersetzen. Noch vorhandener Filler bleibt.
Oft tendieren Patienten bei der zweiten Behandlung dazu, sich noch etwas mehr Umfang zu wünschen. Ich achte darauf, dass keine übertriebene Behandlung stattfindet.
Patientensicherheit ist das Wichtigste
Patientensicherheit ist das Wichtigste. Das Infektionsrisiko ist gering, darf aber nicht vernachlässigt werden. Die Angst vor einer schmerzhaften Behandlung ist nicht gerechtfertigt.
Was Patienten vor der Behandlung fragen
Wie lange dauert die Beratung vor einem Penisfiller?
Ist die Behandlung neu für ihn, dauert eine Beratung gerne eine halbe Stunde. Sind andere Erkrankungen und entsprechende Medikamente vorhanden, müssen die Risiken sorgfältig erläutert werden.
Kann ich mich am selben Tag behandeln lassen?
Eine Behandlung in derselben Konsultation kommt nur in Frage, wenn der Patient ausreichend informiert worden ist und sein Entscheid sicher ist. Wer noch unentschieden ist, geht erstmal nach Hause und bucht dann einen zweiten Termin für die Behandlung.
Muss ich Blutverdünner vor einem Penisfiller pausieren?
Blutverdünner sollte man pausieren, allerdings nur in Rücksprache mit dem verschreibenden Arzt.
Muss ich mich vor einem Penisfiller rasieren?
Starke Behaarung sollte wenigstens um die Peniswurzel rasiert werden. Feine Behaarung stört nicht. Falls der Patient sowieso rasiert, dann Nassrasur nicht gegen den Strich des Haars, und danach desinfizieren, damit keine Haarbalgentzündungen entstehen.
Tut die Betäubung beim Penisfiller weh?
Der Einstich ist vergleichbar mit einer unangenehmen Blutentnahme. Das Medikament selber brennt für wenige Sekunden. Die Betäubung wirkt bis zu 4 Stunden nach.
Wann kann ich nach einem Penisfiller wieder arbeiten und Sport machen?
Arbeiten in einer Bürotätigkeit ist problemlos möglich. Von Sport oder schwerer körperlicher Arbeit wird aber abgeraten, um Schwitzen und eine mögliche Hautinfektion zu vermeiden.
Wann muss ich nach der Behandlung anrufen?
Bei starken Schmerzen, einem tastbaren Bluterguss, ausgeprägter Rötung an der Penishaut oder Umgebung, aber auch bei bläulich-marmorierter Haut an der Eichel. Und im Zweifel: sowieso einfach kurz anrufen.
Muss der alte Filler vor der nächsten Behandlung entfernt werden?
Nein, noch vorhandener Filler bleibt. Nur die verwendete Menge bei der Folgebehandlung ist dann geringer, die Patienten möchten das abgebaute Volumen wieder ersetzen.
Merkt man im Wartezimmer, weshalb ich in der Praxis bin?
In der Praxis arbeiten zwei Ärzte, und wir bieten verschiedenen ästhetische und medizinische Behandlungen an. Im Wartezimmer kann also niemand schlussfolgern, aus welchem Grund ein Patient die Praxis aufsucht.
